Заявка-регистрация

(поля, отмеченные звездочкой, обязательны для заполнения)

Информация о ребенке

Фамилия*
Имя*
Отчество*
Дата рождения*
Антропометрические данные (рост, вес, размер одежды и обуви)
Какое образовательное учреждение посещает*
Средний балл*
Оценка по русскому языку*
Оценка по математике*
Оценка по иностранному языку*
В какой класс планирует поступать*
В случае не зачисления в Пансион воспитанниц МО РФ, в какое из перечисленных училищ будет поступать
Дополнительная информация (участие в конкурсах, олимпиадах, спортивные разряды, какой иностранный язык/языки изучает, другая информация, которую сочтете нужным сообщить)

Информация о матери

Информация об отце

Информация о родителях

Место проживания родителей (полный почтовый адрес)*

Контактная Информация

Телефон домашний*
Телефон служебный*
Телефон мобильный*
E-mail*
Почтовый адрес для переписки с обязательным указанием почтового индекса*

Откуда Вы узнали о нас?

В случае некорректного заполнения заявки-регистрации администратор свяжется с вами в течение пяти дней